Multiactividad
Hoja de inscripción para multiactividad de verano.
Udako multiekintzarentzako inskripzio orria.
Datos del niño / Haurraren datuak
Nombre / Izena *
Your answer
1º apellido / 1. abizena *
Your answer
2º apellido / 2. abizena *
Your answer
Fecha de nacimiento / Jaiotze data *
MM
/
DD
/
YYYY
Datos de los padres / Gurasoen datuak
Nombre / Izena *
Your answer
1º apellido / 1. abizena *
Your answer
2º apellido / 2. abizena *
Your answer
DNI / NAN *
Your answer
Teléfono fijo / Etxeko telefonoa *
Your answer
Teléfono móvil / Sakeleko telefonoa *
Your answer
Email / Emaila *
Your answer
Domicilio / Helbidea *
Your answer
Población / Herria *
Your answer
Código postal / Posta kodea *
Your answer
Otros teléfonos / Beste telefonoak
Rellenar solo en caso de querer añadir otros teléfonos / Beste telefonoren bat gehitu nahi baduzu soilik bete
Your answer
Datos de la actividad / Ekintzaren datuak
Que periodo / Ze denboraldi *
Cree que debería aportarnos algun otro dato / Beste daturen bat gehitzea beharrezkoa ikusten duzu
No incorpore datos medicos ni de alta sensibilidad / Ez gehitu datu mediku edo sentsiblerik
Your answer
En caso de que considere necesario la aportación de datos médicos o de alta sensibilidad, se deberá de realizar por escrito insitu.
Datu mediku edo sentsiblerik gehitzea beharrezkoa ikusten baduzu idatziz egin beharko da insitu.


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