【1,000,000บาท】แบบฟอร์มการสมัครโฆษณา The Court＋ (พลัส)/The Court 広告＋（プラス）申込みフォーム

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ค่าโฆษณา ใช้สำหรับเป็นค่าดำเนินงานของ The Court/広告費は、the courtの運用費として使われます。

ชื่อบริษัท/会社名 *

ชื่อของท่าน/お名前 *

อีเมล/メールアドレス *

เบอร์โทรศัพท์/電話番号 *

จำนวนเงินค่าโฆษณา/広告金額 *

1,000,000บาท

ชื่อบัญชีที่ท่านใช้โอนเงิน/入金口座名義 *

เพื่อใช้สำหรับยืนยันยอดเงินโอน/入金確認を行うために必要です

ต้องการใบเสร็จ หรือ ไม่ต้องการ/領収書の要・不要について *

ใบเสร็จรับเงินอิเล็กทรอนิกส์จะถูกส่งไปยังอีเมลที่ท่านลงทะเบียนไว้/電子領収書をご登録メールアドレスにお送りいたします。

ต้องการ/必要

ไม่ต้องการ/不要

รหัสไปรษณีย์/郵便番号 *

ที่อยู่/住所 *

กรุณาลงทะเบียนที่อยู่ เพื่อจัดส่งของแทนคำขอบคุณไปให้ท่านเท่านั้น จะไม่นำที่อยู่ของท่านไปใช้นอกเหนือจากนี้/お礼の品をお送りするために住所をご登録いただきます。それ以外で利用はしません。

รหัส Agent/エージェントコード

กรณีมีรหัส Agent เท่านั้น กรุณาใส่/エージェントコードがある場合のみ入力ください。

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report