Proctoria em Cirurgia Robótica Ginecológica
Cadastro de interessados
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Preencha os dados abaixo e entraremos em contato!
Seu nome completo *
Data de nascimento (MÊS, DIA, ANO)
Caso não saiba, colocar 01/01/1900
MM
/
DD
/
YYYY
Telefone celular *
E-mail *
Cidade de residência e estado *
Ex: Brasília, DF
Qual o sua expertise em cirurgias? *
Use a tabela abaixo para selecionar em que ponto você se encontra. Descartar as observações sobre histeroscopias.
Tabela de referência de níveis de complexidade
Você já iniciou aprendizado em robótica? *
Se sim, selecione em que estágio se encontra segundo o fluxograma abaixo.
Fluxograma do programa de treinamento em cirurgia robótica
Observações importantes:
Abaixo escreva quaisquer observações relevantes que ache importante nos dizer nesse momento.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report