BORANG PERMOHONAN KURSUS BAHASA KOMUNIKASI (KUBAK)
Sesi 1 / 2017 : 25 Feb – 29 April 2017
Sesi 2 / 2017 : 9 Sep – 25 Nov 2017
MAKLUMAT PENDAFTARAN
NAMA PENUH / FULL NAME
Nama mengikut kad pengenalan
Your answer
JANTINA / SEX
UMUR
Your answer
NO KAD PENGENALAN / PASSPORT NO
Your answer
ALAMAT PENUH / FULL ADDRESS
Your answer
NO TELEFON / PHONE NUMBER
Your answer
ALAMAT E-MEL / E-MAIL ADDRESS
Your answer
PILIHAN SESI KURSUS
PILIHAN KURSUS BAHASA
JENIS PENDAFTARAN
Termasuk individu yang mendaftar
NAMA AHLI KUMPULAN
Sila masukkan senarai nama dan nombor kad pengenalan ahli kumpulan
Your answer
MAKLUMAT PEMBAYARAN
Peserta perlu membayar 10% daripada jumlah keseluruhan yuran sebagai pengesahan pendaftaran (wang tidak akan dipulangkan jika berlaku pembatalan).

No Akaun BIMB: USIM TIJARAH HOLDINGS SDN BHD 05058010025832.

Salinan slip pembayaran perlu dikirim ke email: fpbuenterprise@gmail.com

NOMBOR RUJUKAN PEMBAYARAN
Your answer
TARIKH PEMBAYARAN
MM
/
DD
/
YYYY
MASA PEMBAYARAN
Time
:
PENGHANTARAN BUKTI PEMBAYARAN
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms