Inschrijvingsformulier gemeentelijke Sportacademie 2019-2020
Je bent pas ingeschreven na het invullen van onderstaand formulier en na betaling. De betaling dient voor 3 september te gebeuren via overschrijving op rekeningnummer BE97 9793 6019 4549 met mededeling "Sportacademie 2019 + naam van het kind(eren)".

Opgelet: Het rekeningnummer is verschillend van dat voor andere gemeentelijke activiteiten!

Alvast bedankt!

Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Adres *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postnummer *
Your answer
Gemeente *
Your answer
Telefoon/gsm (1) ouders *
Your answer
Telefoon/gsm (2) ouders
Your answer
E-mail ouders
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Hier moet de organisatie rekening mee houden (ziekte, aandoening, allergie, ...)
Your answer
School *
Studiejaar 2019-2020 *
Maat T-shirt *
Required
Mijn kind *
Required
Wie verwittigen in geval van nood? *
Your answer
Telefoon/gsm in noodgevallen *
Your answer
Als deelnemer ga ik akkoord met de publicatie van foto's voor gemeentelijke promotionele doeleinden (website, Meerhout Magazine, flyer, fotowand, ...) * *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service