JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulier voor extra ICare4farms sites
Heb je een boerderij met een hoog warmwaterverbruik? Wil je je bedrijf verder verduurzamen en tegelijk ook geld besparen? Geef je bedrijf dan op voor de 17 extra sites in het Europese project ICare4Farms!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Naam
*
Your answer
Voornaam
*
Your answer
Adres
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Phone number
*
Your answer
Land
*
Your answer
Bedrijfstype
*
Kalverbedrijf
Varkens
Melkvee
Serre
Other:
Grootte van de activiteit (grootte van het te verwarmen gebouw / aantal dieren)
*
Your answer
Huidige energiebron
*
Gas
Propaan
Mazout
Electriciteit
Other:
Benodigde temperatuur
*
Your answer
Kost van de activiteit per jaar
Your answer
Gebruik je al een andere vorm van hernieuwbare energie?
*
Ja
Neen
Reden van interesse (wetgeving, financiële besparing, ecologie enz)
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report