Scheda di monitoraggio del benessere psico-fisico
Gentile partecipante,
La invitiamo a partecipare a questo progetto di studio volto a valutare l'impatto della Pandemia da Covid-19 sul benessere psicofisico delle persone.
Complessivamente rispondere alle domande richiederà circa 10 minuti e i dati verranno raccolti in maniera anonima.
La ringraziamo anticipatamente per la Sua partecipazione.
Genere *
Età *
Titolo di studio? *
Stato civile *
Ha figli? *
Se vivono con lei, sono minorenni?
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Ha un familiare a rischio da assistere al domicilio? *
Quante ore di sonno dormiva abitualmente PRIMA DELLA PANDEMIA? *
Quante ore di sonno dorme in media DOPO L'INIZIO DELLA PANDEMIA COVID-19? *
E' affetto da patologie mediche croniche? Sono possibili più risposte *
Required
Se non presente nell'elenco precedente, inserire il nome della patologia
Attualmente in quale regione si trova?
Tipo di contratto di lavoro
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Area di appartenenza *
Ruolo lavorativo *
Quanto tempo trascorre al giorno informandosi sulle problematiche attuali del COVID-19, attraverso social network, quotidiani, TV? *
Le è capitato di sentire un senso di impotenza derivante dal ruolo svolto durante la Pandemia COVID-19? *
Ha prestato assistenza ad un paziente COVID-19 positivo? *
Qualora lo ritenesse utile, La invitiamo a fornirci un numero telefonico, al quale poterLa contattare al fine di attivare un servizio di supporto per la gestione dello stress derivante dall'attuale situazione.
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