個別説明会受付
こちらは高知学芸中学高等学校・個別説明会のお申込みフォームです。
※後日説明会は約30分間を目安としています。(主にオープンスクールで案内した内容と同じものを実施します。希望があれば、入試説明会の内容も実施します)

入力いただいた個人情報は本校入試説明会のみに使用し、他の目的で使用することはありません。
以下の必要事項に入力をし、ページ下の「送信」ボタンをクリックしてください。確認用のメールが自動返信されますので、「×××@google.com」や「noreply」を含むメールアドレスからの着信ができるように設定をお願いします。また、キャリアメールの方は、迷惑メール着信拒否設定が強い場合は、確認用のメールが届かないことがありますので、受付完了前までにご確認ください。
Email address *
参加者(姓) *
参加されるお子様の姓を入力してください 例:学芸太郎さんの場合 → 学芸
参加者(名) *
参加されるお子様の名を入力してください 例:学芸太郎さんの場合 → 太郎
ふりがな(姓) *
姓のふりがなをひらがなで入力してください 例:学芸太郎さんの場合 → がくげい
ふりがな(名) *
名のふりがなをひらがなで入力してください 例:学芸太郎さんの場合 → たろう
郵便番号 *
郵便番号をハイフンなしの半角数字で入力してください 例:7808084
住所 *
マンション・アパート等は建物名と部屋番号まで入力してください。 高知県在住の方は「高知県」は省略して下さい。例:高知市槇山町11-12
電話番号 *
ハイフンなしの半角数字で入力してください 例:0888441831
所属学校名 *
○○小、〇〇中のように入力してください 例:高知市立○○小学校 → ○○小
参加者の学年 *
保護者参加人数 *
付き添われる保護者の人数を教えてください。(1名まで)
何を見てこの入試説明会を知りましたか。(任意・複数回答可)
お通いの塾 *
現在通われている塾の名前をなるべく正式名称で入力してください。 例:○○塾△△教室  
説明会を希望する日時を教えて下さい。平日は16時以降、土曜日は11時以降が可能です。 *
その他、ご質問等ありましたらご記入ください。 ご入力された内容をよく確認して頂き、間違いがなければ左下にある「送信」を押してください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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