คำร้องแจ้งไฟฟ้าสาธารณะขัดข้อง
การแจ้งไฟฟ้าขัดข้องในพื้นที่ตำบลไผ่ขวาง เบอร์เจ้าหน้าที่ 082-989-5486,084-531-5507 เบอร์กองช่าง 036-202979
Sign in to Google to save your progress. Learn more
วันที่แจ้ง *
MM
/
DD
/
YYYY
เวลาที่แจ้ง *
Time
:
ชื่อผู้แจ้ง ( ชื่อ-นามสกุล) *
หมายเลขโทรศัพท์ผู้แจ้ง *
บริเวณที่ไฟฟ้าขัดข้อง(ระบุให้ชัดเจนเพื่อความสะดวกในการเข้าซ่อมได้อย่างถูกต้อง)
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms