מדברים קבוצה - טופס הרשמה
שם מלא *
שם פרטי ושם משפחה
Your answer
דואר אלקטרוני *
Your answer
מספר טלפון *
עדיף נייד
Your answer
יישוב מגורים *
Your answer
אני... *
נא לציין את כל האפשרויות המתאימות
Required
לא חבר/ת העמותה?
המפגשים
אני מעוניין להשתתף ב...
נא לסמן את כל האפשרויות המתאימות
16/5/19 - הרנן פאבלוקס: סוציומטריה בקבוצה
11/7/19 - שמואל ברנשטיין: היבטים יונגיאניים בקבוצה
הסדר תשלום
סכום לתשלום לחבר*/גמלאי/סטודנט
*חבר - הוא חבר/ת עמותה אשר שילם/ה דמי חברות לשנת 2019.
סכום לתשלום לאחר
שאינו חבר/גמלאי/סטודנט
אמצעי התשלום *
לתשומת לב: עם הלחיצה על "שלח" את/ה מתחייב/ת בתשלום לכנס.
לפני שמסיימים
כיצד שמעת על 'מדברים קבוצה'?
נא לסמן את כל האפשרויות המתאימות
יש לך עניין להצטרף לרשימת התפוצה שלנו?
אם עדיין אינך ברשימה...
שאלות / הערות? אל תהסס/י לכתוב כאן
Your answer
לחיצה על "שלח" מהווה התחייבות לתשלום.
ביצוע התשלום יעשה ע"י לחיצה על הקישור בחלון הבא.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service