INSCHRIJFFORMULIER
Welkom bij Club de Borcht!

Met dit formulier kunt u uw kind inschrijven voor de activiteiten van Jeugdclub de Borcht. Door het formulier in te vullen geeft u toestemming voor het bewaren van de gegevens en het gebruik ervan in verband met de activiteiten voor jeugd en jongeren.

Voornaam *
Your answer
Achternaam *
Your answer
Geboortedatum *
Let op! Het geboortejaar dient ook te worden aangepast.
MM
/
DD
/
YYYY
Straat en huisnummer *
Your answer
Postcode en Woonplaats *
Your answer
Telefoonnummer waarop u te bereiken bent: *
Your answer
Telefoonnummer deelnemer (i.v.t.)
Your answer
E-mailadres:
Your answer
E-mailadres deelnemer (i.v.t.):
Your answer
Groep/klas en school
Your answer
Activiteit
Geeft u toestemming om groepsfoto's of filmpjes van de activiteiten op de website, YouTube of Instagram te plaatsen?
Contributie
Voor deelname aan de activiteiten wordt een contributie gevraagd. Zie de website voor meer informatie.
Dank u wel!
We zullen z.s.m. contact met u opnemen. Als u vragen hebt, kunt u altijd contact met ons op nemen via info@deborcht.nl

Jacob Obrechtstraat 74 1071 KP Amsterdam Nederland I 020-6627807 I www.deborcht.nl I NL02 INGB 0003 1364 79

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service