דיי קעמפ 'גן ישראל' - מגדל העמק
טופס הרשמה אלקטרוני
שם החייל\ת ומשפחה *
מספר ת. זהות החייל\ת *
סוללרי זמין *
סוללרי זמין 2
טלפון בבית *
שירותי בריאות *
תאריך לידה (עברי) *
כתובת מלאה *
ת.ד.
דואר אלקטרוני *
תלמוד תורה/בי"ס
עולה לכיתה *
מידת חולצה
מידת כיפה
מצב רפואי - אי מלוי השורה מהווה הצהרה על בריאות תקינה! *
מצב רגשי/חברתי/משפחתי *
בקשת מלגה מ'קרן החינוך'
Clear selection
שונות
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy