このチェックシートは逗子葉山ラグビースクールが行う活動（練習・試合参加）において、新型コロナウイルス感染症の拡大を防止するため，参加者の健康状態を確認することを目的としています。

　本健康チェックシートに記入いただいた個人情報については，逗子葉山ラグビースクールが適切に取り扱い，参加者の健康状態の把握，参加可否の判断及び保護者の同意を確認し、必要な連絡のためにのみ利用します。あわせて、主催の神奈川県ラグビーフットボール協会から、感染拡大防止を目的として提出を求められた場合に限って、当該協会に情報を提供する場合および、個人情報保護法等の法令において認められる場合を除き，本人の同意を得ずに第三者に提供いたしません。但し，事業実施中に感染症患者またはその疑いのある方が発見された場合には，必要な範囲で保健所等に提供することがあります。

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