フルミスト予約確認票

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フルミスト予約確認票_ver1.0

キラリこどもクリニックのフルミストの事前確認票兼予約フォームです

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電話番号（日中ご連絡が取れる番号） *

接種希望日（11月1日から可能です） *

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※接種時間に関するご注意

フルミストの接種時間は一般診察と同じ時間帯です（ワクチン・健診枠ではありません）。Web予約システムより順番予約を取ってご来院ください（当日朝7時より順番受付が開始します）。

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