トライアルプラン お申込みフォーム
*個人情報の取扱いについて*
本件に関するお問い合わせは、株式会社ダッドウェイにて受付いたしております。
頂いた個人情報に関しては株式会社ダッドウェイのプライバシーポリシーに則り適正に利用及び管理を行います。
プライバシーポリシーについてはこちら(https://www.dadway.com/privacy/ )をご参照ください。
Email address *
お客様情報 保護者様氏名 *
お客様情報 保護者様氏名(かな) *
お客様情報 お子様氏名 *
お客様情報 お子様氏名(かな) *
お客様情報 お子様の生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
お客様情報 お電話番号 *
お客様情報 郵便番号
お客様情報 ご住所
お子様の学年 *対象は小学生となります。
Clear selection
お子様が通われてる小学校
トライアルプラン)*日数をお選びください。 *
お問い合わせ内容)*不明点や気になる内容を自由にご入力ください。
アンケート) 本施設をお知りになったきっかけを教えてください。 *
Required
お子様に習わせたいと思う習い事があれば、ご記入ください。
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 株式会社ダッドウェイ. Report Abuse