Aanvraag Lidmaatschap
Met dit formulier kan je registreren voor lidmaatschap van Kant in Vlaanderen vzw
Naam en Voornaam (of Bedrijf) *
Your answer
Adres *
Your answer
Postnummer *
Your answer
Locatie *
Your answer
E-mailadres : *
Your answer
Geboortedatum
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoon
Your answer
Nieuwsbrief
Registratie *
Betaling
Ik stort bovenvermelde bedrag op de bankrekening van Kant in Vlaanderen : BE38 4536 2852 9172 (IBAN :KREDBEBB)
Door dit lidmaatschap ontvang ik driemaandelijks het tijdschrift FILUM
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kant in Vlaanderen. Report Abuse - Terms of Service