Formulari de preinscripció pels Casals tecnològics Estiu 2019
Dades del pare/mare/tutor
Nom i cognoms del pare/mare/tutor *
Your answer
DNI o NIE del pare/mare/tutor *
Your answer
Adreça (Carrer, número, CP, Ciutat)
Your answer
E-mail *
Your answer
Número de telèfon *
Your answer
Dades del nen/a
Nom i cognoms del nen/a *
Your answer
Data de naixement del nen/nena *
MM
/
DD
/
YYYY
Escola o institut
Your answer
Malaltia o diagnòstic *
Si us plau informeu de possibles malalties, diagnòstics o comportaments del nen/a. Aquesta informació és imprescindible per atendre'l millor i per garantir el millor funcionament de l'activitat. En cas de necessitat d'administrar medicaments (sense o en casos d'emergència ex. Xeringa adrenalina, etc.) proporcioneu les instruccions per escrit juntament amb una autorització uns dies abans de començar la classe.
Required
Inscripció de germans
Posa aquí les dades (nom, edat i curs desitjat) si vols inscriure a més d'un nen.
Your answer
Per quina setmana es vol inscriure? *
Required
Altres
On ens vas conèixer? *
Your answer
Has assistit a altres Casals de Matiks? *
Required
Permís de fotos *
Autoritzo Matiks fer fotos del meu fill/a (en grup o individuals) durant les activitats educatives i permeto a Matiks publicar les fotos on apareguin clarament identificables a la pàgina web de Matiks (www.matiks.es) i a les seves xarxes socials: Facebook (www.facebook.com/academiamatiks), LinkedIn (www.linkedin.com/company/academiamatiks), Twitter (twitter.com/academiamatiks) o Instagram (www.instagram.com/academiamatiks).
Required
Política de Privacitat *
Required
Comentaris, preguntes o suggeriments
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service