令和8年度　北海道環境適応講習会Dコース「食事」　お申込み
日　時：令和8年10月3日（土）9：00～18：30
　　　　　　　　10月4日（日）9：00～18：30
場　所：札幌リハビリテーション専門学校
参加費：15,000円
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ex)Taro Yamada
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施設郵便番号
数字は半角ハイフン（ー）を入れて下さい
（例）〇〇〇ー〇〇〇〇
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＊必ず当日に連絡がつく電話番号
間にハイフン（ー）を入れて下さい
（例）〇〇〇ー△△△△ー▢▢▢▢
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臨床経験年数
（例）11年目→10
 *
環境適応講習会の受講歴 *
～環境適応講習会の受講歴がありとお答えした方へ～
これまでの環境適応講習会の受講歴を教えてください
ＥＸ）2019年Ｄコース（北海道）、2018年Ｅコース（山梨）、2017年Cコース（沖縄）
 *
今回の講習会はどこで知りましたか？ *
お申込み理由 *
懇親会の参加
＊10月4日（土）の講習会終了後に予定しています。
＊参加希望者には後日詳細をご連絡します。
 *
その他
ご不明な点やご質問等があれば記入してください。
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