Sytuacja osób starszych
Celem niniejszej ankiety jest poznanie potrzeb i problemów osób starszych w ich codziennym życiu.

Wypełnienie ankiety zajmie krótką chwilę, a Państwa opinia będzie bardzo cenna.
Bardzo dziękujemy za poświęcony czas i chęć pomocy.

Proszę wybrać miejsce zamieszkania.
Proszę podać swój wiek.
Your answer
Proszę wybrać swoją płeć.
Z kim Pani/Pan mieszka?
Jakich usług skierowanych do osób starszych brakuje w Pani/Pana gminie/mieście?
Your answer
Do kogo w pierwszej kolejności zwraca się Pani/Pan po pomoc?
Proszę ocenić swój poziom mobilności (sprawności w poruszaniu oraz przemieszczaniu się).
Jak często potrzebuje Pani/Pan pomocy innych osób?
W jakich czynnościach potrzebuje Pani/Pan pomocy?
Proszę zaznaczyć zdania, z którymi się Pani/Pan zgadza.
Proszę opisać swój obecny stan samopoczucia.
Your answer
Czy skorzystałaby Pani/Pan z pomocy obcej osoby?
Czy spotkała się Pani/Pan ze złym traktowaniem swojej osoby ze względu na wiek?
Czego najbardziej brakuje Pani/Panu w swoim życiu? Jakie są Pani/Pana potrzeby?
Your answer
Czy korzystałaby Pani/Pan z aplikacji dla osób starszych?
Jaka aplikacja przydałaby się seniorom w codziennym życiu?
Your answer
Jakie funkcje powinna zabierać taka aplikacja?
Czy ma Pani/Pan swój telefon komórkowy?
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service