EMDR Vervolgtraining najaar 2019
Hornsveld Psychologen Praktijk
6, 13 september, 4 oktober, 15 november en 13 december 2019, te Utrecht
Persoonlijke gegevens
Voornaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam *
Your answer
Voorletters *
Your answer
Geslacht *
Emailadres *
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Factuur gegevens
U krijgt uw factuur per email, maar wij zijn verplicht uw adres op de factuur te vermelden.
Straatnaam en huisnummer *
Your answer
Postcode *
Your answer
Plaats *
Your answer
BIG registratie
BIG beroep
BIG-registratienummer (verplicht indien van toepassing)
Your answer
Indien geen BIG aan welke voorwaarde voor deelname voldoet u?
Geef hier uw VGCt-lidnummer, NIP-nummer, naam opleidingsinstelling of andere gegevens waaruit blijkt dat u voldoet aan de voorwaarden voor deelname:
Your answer
In welk jaar heeft u een erkende EMDR Basistraining gevolgd?
Your answer
Op de eerste dag van de EMDR vervolgopleiding moet u een afgetekend supervisieformulier kunnen laten zien (zie www.emdr.nl).
Accreditatie
Na afloop van de training voeren wij uw aanwezigheid door in PE-online. Geef hier de uw lid-nummers.
VGCt
Your answer
NIP
Your answer
FGzPt en/of NVvP
Your answer
Kosten en annuleringsvoorwaarden *
De kosten van de EMDR Vervolgtraining bedragen € 950. Bij annulering tot vier weken voor dat de training plaatsvindt krijgt u het gehele bedrag min € 50,- administratiekosten retour. Bij annulering binnen vier weken krijgt u 50% retour. Bij annulering in de laatste week voor aanvang vindt geen teruggave plaats. Maakt u geen geld over. U krijgt een bevestiging en een rekening toegestuurd (per email). Uw inschrijving is definitief nadat het bedrag is betaald.
Inhalen gemiste onderdelen *
Voor het verkrijgen van het certificaat is 100% aanwezigheid verplicht. Indien men door omstandigheden niet aanwezig kan zijn op dag 1 of dag 2 moet de training worden afgebroken. In overleg kan worden gezocht naar een passende oplossing. Bij afwezigheid op dag 3, 4 of 5 kan in overleg worden deelgenomen aan een volgende gelegenheid. De kosten voor een andere dan oorspronkelijk geplande trainingsdag bedragen € 95.
Eventuele vragen of opmerkingen
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service