ระบบนัดผู้ป่วยโรคเรื้อรัง(Appoint Online)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

สถานบริการที่ออกใบนัด

รพ.สต.สันสลี

รพ.สต.บ้านโป่ง

รพ.สต.ป่างิ้ว

รพ.สต.เวียงกาหลง

รพ.สต.แม่เจดีย์

รพ.สต.ปางมะกาด

รพ.สต.แม่เจดีย์ใหม่

รพ.สต.แม่ปูนล่าง

รพ.สต.ป่าตึง

PCU เวียง

รพ.สต.ทุ่งม่าน

Clear selection

ชื่อ-สกุลผู้ป่วย

เลขประจำตัวประชาชน

กรณีไม่มีHNใส่กรอกช่องนี้แทน

อายุ

ที่อยู่

เบอร์โทร

สาเหตุที่ส่งต่อ

กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน

กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง

กลุ่มป่วยเบาหวานรายใหม่

กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่

กลุ่มป่วยเเบาหวานส่งปรึกษาแพทย์

กลุ่มป่วยความดันโลหิตสูงส่งปรึกษาแพทย์

Clear selection

วันนัด

YYYY

กรุณาลงวันนัดตามตารางนี้ เพื่อความสะดวกในการเข้ารับบริการของผู้ป่วย

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy