Inscription sortie scolaire 2023-2024 • Ciné4

Bienvenue sur la page de réservation de vos séances cinéma scolaires !

Vous trouverez ci-dessous le formulaire d'inscription. Merci de compléter une seule fiche par séance.

Dans le cas d'une demande d'un film de votre choix (en dehors de ceux proposés dans notre programme scolaire), vous pouvez compléter également la fiche ci-dessous et indiquer la date qui vous intéresse. Nous ferons le maximum pour organiser cette séance pour vous, dans la mesure du possible.

Pour tout renseignement complémentaire, vous pouvez contacter directement Aline Bouillaud et Grégory Lacroix à l'adresse scolaire@cine4.be.

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TITRE DU FILM *
DATE ET HEURE SOUHAITÉES *
NOMBRE D'ÉLÈVES *
NOMBRE D'ACCOMPAGNANTS *
NIVEAU SCOLAIRE *
Niveau d'enseignement des élèves concernés par la sortie (M1-M3 / P1-P6 / S1-S6).
NOM DE L'ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE *
COORDONNÉES DE L'ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE *
Adresse postale - Téléphone - Nom de la direction - Email
NOM DE L'ENSEIGNANT.E RESPONSABLE DE LA SORTIE *
COORDONNEES DE L'ENSEIGNANT.E RESPONSABLE DE LA SORTIE *
DOSSIER PÉDAGOGIQUE
Sauf exception, et hors sorties récréatives, un dossier pédagogique est disponible pour les films que nous proposons. Cochez la case ci-dessous si vous souhaitez le recevoir.
REMARQUES / COMMENTAIRES
Ajoutez un complément d'information si nécessaire.
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