Uniwersytet Dziecięcy w Sławkowie - rejestracja na rok 2017/2018
Witamy w Uniwersytecie Dziecięcym w Sławkowie!
Uniwersytet organizowany jest przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej, Urząd Miasta Sławków, pod Honorowym Patronatem Burmistrza Sławkowa - Pana Rafała Adamczyka.
W celu rejestracji Dziecka, prosimy o wypełnienie poniższego FORMULARZA.
Ostatecznym potwierdzeniem udziału w Uniwersytecie Dziecięcym w Sławkowie, będzie wniesienie opłaty rocznej za udział w zajęciach, zgodnie z informacją na stronie internetowej
www.wsb.edu.pl/ud
(zakładka Sławków).
Jeśli masz uwagi lub pytania - skontaktuj się z nami: tel. 32 295 93 15.
* Required
Imię dziecka
*
Your answer
Nazwisko dziecka
*
Your answer
Wiek dziecka
*
DD-MM-RRRR
Your answer
Adres zamieszkania
*
ulica, numer, kod pocztowy, miasto
Your answer
We wrześniu 2017 roku dziecko rozpocznie naukę...
*
w zerówce przedszkolnej/szkolnej
w klasie 1 szkoły podstawowej
w klasie 2 szkoły podstawowej
w klasie 3 szkoły podstawowej
w klasie 4 szkoły podstawowej
w klasie 5 szkoły podstawowej
w klasie 6 szkoły podstawowej
Required
Imię i nazwisko Opiekuna nr 1
*
np. Mamy
Your answer
Adres e-mail Opiekuna nr 1
*
prosimy o sprawdzenie poprawności wpisanego adresu
Your answer
Nr telefonu komórkowego Opiekuna nr 1
*
Your answer
Imię i nazwisko Opiekuna nr 2
np. Taty
Your answer
Adres e-mail Opiekuna nr 2
prosimy o sprawdzenie poprawności wpisanego adresu, jeśli adres email jest taki sam, jak podano wyżej, proszę zostawić puste pole
Your answer
Nr telefonu komórkowego Opiekuna nr 2
Your answer
Dziecko będzie brało udział w zajęciach Uniwersytetu Dziecięcego w Sławkowie...
*
po raz pierwszy (I rok)
po raz drugi (II rok)
po raz trzeci (III rok)
po raz czwarty (IV rok)
po raz piąty (V rok)
po raz szósty (VI rok)
Skąd dowiedzieli się Państwo o Uniwersytecie Dziecięcym w Sławkowie?
Na zajęcia UD Sławków uczęszczaliśmy już w ubiegłym roku
UD Sławków polecili nam znajomi/rodzina
Z ulotek i plakatów rozdawanych w szkołach i przedszkolach
Z ulotek rozdawanych na festynach i przy okazji innych akcji promocyjnych
Z lokalnej gazety
Z wyszukiwarek internetowych
Other:
Jeśli mają Państwo jakieś uwagi lub komentarze, prosimy o wpisanie ich tutaj.
W tym miejscu mogą Państwo podać dodatkowe adresy e-mail do korespondencji, informację o szczególnych potrzebach dziecka (np. dysfunkcja narządów ruchu), itd.
Your answer
#### Zapisując dziecko na Uniwersytet Dziecięcy WSB akceptuję Regulamin projektu, dostępny na stronie
www.wsb.edu.pl/ud
(zakładka Sławków, Regulamin) #### Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia rekrutacji, realizacji procesu dydaktycznego oraz w celach marketingowych Uniwersytetu Dziecięcego WSB, organizowanego przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej z siedzibą w Dąbrowie Górniczej ul. Cieplaka 1c. (zgodnie z Ustawa o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29.08.1997 roku Dz. U. nr 133 poz. 833). Zostałem poinformowany/a o prawie dostępu do swoich danych oraz możliwości ich poprawiania. #### Podczas zajęć wykonywane będą zdjęcia reportażowe na potrzeby informacyjne Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej. Fotografie będą dostępne pod adresem
www.wsb.edu.pl/ud
. Wyrażam zgodę na bezpłatne wykorzystanie wizerunku dziecka utrwalonego na fotogramach, wykonanych podczas zajęć w ramach Uniwersytetu Dziecięcego WSB. Mam świadomość, że fotogramy zostaną użyte w materiałach promocyjnych i informacyjnych Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej. # ### Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji droga mailową o przedsięwzięciach organizowanych przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej oraz instytucje współpracujące w Uczelnią.
*
Na etapie rejestracji podane dane wykorzystywane są wyłącznie w celu przeprowadzenia rekrutacji do UD. Potwierdzone wniesieniem opłaty uczestnictwo w UD wiąże się z wyrażeniem zgody na przetwarzania danych osobowych w celach informacyjnych, organizacyjnych oraz z uwagi na bezpieczeństwo Państwa dzieci. Państwa zgoda umożliwia nam także wykonywanie zdjęć podczas zajęć UD i udostępnianie ich Państwu poprzez stronę internetową, fanpage w serwisie Facebook oraz zamieszczania w materiałach promocyjnych.
tak
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms