令和９年度 平和台幼稚園 プレ保育申込フォーム
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お子様のお名前 *
例：岡本 花子
お子様のお名前（ふりがな） *
例：おかもと はなこ
性別 *
生年月日（西暦） *
MM
/
DD
/
YYYY
保護者様のお名前 *
例：岡本 和夫（世帯主の方のお名前をご記入ください）
保護者様のふりがな *
お子様との続柄 *
例：父（世帯主の方の続柄）
保護者様の電話番号 *
半角数字で、半角のハイフンを入力してください。お子さんと一緒にプレ保育に参加される方の番号をお願いします。例）000ｰ0000ｰ0000
郵便番号 *
半角数字と半角のハイフンでご入力ください（例：270-0157）
都道府県 *
住所1（市区町村以下） *
数字は半角の算用数字でご入力ください（例：流山市平和台4-62-27）
住所2（建物、部屋番号）
在園児の有無・組・名前
例：有り、ひまわり、岡本 太郎
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