Заява на вступ 2025
У разі вступу разом з іншими документами потрібно подати ідентифікаційний код учня. Подбайте про це завчасно.
Email *
Прізвище вступника
*
Ім'я *
По батькові
*
Дата народження
*
MM
/
DD
/
YYYY
Школа, в якій навчається
*
Клас, до якого планує вступати
*
Чи є переможцем  ІІІ етапу Всеукраїнських предметних олімпіад 24/25 н.р. (вкажіть предмет) *
Адреса реєстрації: область
*
Адреса реєстрації: район
*
Адреса реєстрації: територіальна громада
*
Адреса реєстрації: населений пункт *
Адреса реєстрації: вулиця, номер будинку, квартири
*
Адреса проживання (якщо не співпадає з адресою реєстрації)
*
Серія та номер свідоцтва про народження *
ПІП батька/опікуна
*
Місце роботи батька/опікуна, телефон
*
ПІП матері/опікунки
*
Місце роботи матері/опікунки, телефон
*
Надсилаючи цю форму, Ви даєте згоду на опрацювання особистих даних, які будуть використовуватись виключно для забезпечення реєстрації та не будуть передаватися третім особам. *
*
A copy of your responses will be emailed to .
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Львівський фізико-математичний ліцей-інтернат при Львівському національному університеті імені Івана Франка.

Does this form look suspicious? Report