JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Inschrijving Begeleide Intervisie VGCt
Begeleiders
Simone van Leipsig-Beekman
Colinda Zuidam
Datum:
25
maart,
8
april,
15
april,
6
mei en
20
mei
van
16.00
tot
19
.
15
Locatie:
Berg en Dalseweg 122 Nijmegen
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Voornaam
*
Your answer
Voorletters
*
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam
*
Your answer
Factuuradres
Vul hieronder de naam en het adres in waar de factuur aan gericht mag zijn. Deze factuur wordt altijd naar jouw eigen e-mailadres gestuurd. Je kunt hem zelf doorsturen naar je werkgever als deze de kosten vergoedt.
Naam
*
Your answer
Organisatie
Your answer
Straatnaam en huisnummer
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Plaatsnaam
*
Your answer
In welke functie ben je werkzaam?
*
Your answer
Voor welke organisatie(s) ben je werkzaam?
*
Your answer
Hoe ver ben je met je opleidingstraject (supervisie, basiscursus, vervolgcursus)?
*
Your answer
Wat zou je in de
begeleide intervisie
willen bereiken?
Noem de drie belangrijkste doelen:
*
Your answer
Vul hieronder je VGCt lidmaatschapsnummer in?
*
Your answer
Algemene Voorwaarden
begeleide intervisie
Je krijgt na aanmelding een bevestiging van de inschrijving. De factuur ontvang je per e-mail. Jouw inschrijving is definitief nadat het inschrijfgeld is betaald.
Klik
hier
voor de Algemene Voorwaarden waarin de formele afspraken zijn opgenomen.
*
Ja, ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden
Required
Gegevensverwerking
Bovenstaande gegevens worden opgeslagen in Google Drive voor inschrijvingsdoeleinden. Zes weken na afronding van de Begeleide Intervisie worden jouw gegevens verwijderd.
*
Ja, ik ga akkoord
Required
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy