Formulaire de protêt - Événement FQSCA
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Nom et numéro de membre FQSCA du plaignant (Le plaignant n'a pas besoin d'être impliqué directement dans l'incident qui a mené à ce protêt) *
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Événement visé par le protêt *
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Date de cet événement *
MM
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DD
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YYYY
Nom et numéro de membre FQSCA de la personne lésée si différent du plaignant.
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Si le chien de la personne lésée était impliqué dans l'incident, veuillez indiquer son nom, la race, son âge et s'il portait ou non un foulard jaune au moment de l'incident.
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Officiel de l'événement en poste lors de l'incident *
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Est-ce que l'officiel de l'événement en poste au moment de l'incident a été avisé ? *
Heure approximative à laquelle est survenu l'incident ayant donné lieu au protêt. *
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Description des lieux où est survenu l'incident. (Ex : au départ, dans le stationnement, etc.) *
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Détails de l'incident donnant lieu au protêt *
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Veuillez nous donner les détails suivants concernant la personne potentiellement en infraction : son nom, l'épreuve à laquelle il participait lors de l'incident (s'il y a lieu), ainsi que son numéro de dossard (s'il y a lieu) ainsi que son no de membre FQSCA (s'il y a lieu). *
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Si le chien de la personne potentiellement en infraction était impliqué dans l'incident, veuillez nous indiquer le nom du chien, sa race, son âge et s'il portait ou non un foulard jaune au moment de l'incident.
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