Přihláška do kroužku lezení pro děti
Údaje vyplněné v přihlášce budou použity pro potřeby organizace dětského kroužku.

Cena kroužku je 3500 Kč na pololetí:
1. pololetí (1. 10. 2018 - 31. 1. 2019)
2. pololetí (4. 2. 2019 - 31. 5. 2019)

Podáním přihlášky souhlasíte se zveřejněním fotodokumentace, audio a videozáznamů svých dětí pořízených v průběhu kroužků pro účely prezentace a propagace lezeckých kurzů Horoakademie.

V případě jakýchkoliv dotazů nás můžete kontaktovat e-mailem na adrese info@horoakademie.cz nebo na telefonním čísle 739 356 467 (Karel Rejchrt).

Do kroužku je možné se zařadit i v průběhu roku.

Přihláška je platná až při potvrzení e-mailem.

Email address *
Jméno a příjmení dítěte *
Your answer
Datum narození dítěte *
Your answer
Adresa trvalého bydliště *
Your answer
Jméno a příjmení zák. zástupce *
Your answer
Telefon *
Uveďte prosím telefonní číslo na kterém bude možné v případě potřeby kontaktovat zákonného zástupce dítěte.
Your answer
Termín kroužku *
Vyberte jeden nebo více z následujících termínů. V případě, že vám žádný z našich termínů nevyhovuje napište do možnosti "jiné" svůj požadavek a my se vám ozveme. Ostatní termíny uvedené na webových stránkách jsou plně obsazeny.
Required
Způsob úhrady kroužku *
Vyberte způsob úhrady kroužku. Cena kroužku je 3500 Kč/pololetí při docházce jednou týdně.
Fakturační údaje
Vyplňte pouze pokud se liší od adresy trvalého bydliště a uveďte, co vše musí být ve faktuře uvedeno.
Your answer
Zdravotní stav/léky
Your answer
Jak jste se o kroužcích dozvěděli
Your answer
Další informace, které bychom měli vědět
Your answer
Souhlas se zpracováním osobních údajů *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service