Závazná přihláška na příměstský tábor léto 2019
!! VŠECHNY TERMÍNY JSOU JIŽ OBSAZENY !!
Pořádá Galerie U Jakoba
Začínáme denně v 8.00 – 9.00 a končíme v 15.00 - 16.00 v prostorách Ateliéru volného umění, Minoritský klášter I. Patro, Masarykova třída 39, Opava

Cena zábavného týdne je 2400,- (včetně obědů a výtvarných pomůcek)
Můžeme vystavit fakturu pro uplatnění různých příspěvků.

I. Termín 15. 7. do 19. 7. 2019 - Variabilní symbol : 29 - JIŽ OBSAZEN
II. Termín 29. 7. do 2. 8. 2019 - Variabilní symbol : 31 - JIŽ OBSAZEN
III. Termín 5. 8. do 9. 8. 2019 - Variabilní symbol : 32 - JIŽ OBSAZEN
IV. Termín 19. 8. do 23. 8. 2019 - Variabilní symbol : 34 - JIŽ OBSAZEN

Jméno a příjmení dítěte *
Your answer
Datum narození dítěte *
Den, měsíc, rok (D. M. RRRR)
Your answer
Ukončená třída *
Your answer
Adresa bydliště *
Your answer
Kontaktní telefon na rodiče (otec nebo matka) *
Your answer
Kontaktní e-mail na rodiče (otec nebo matka) *
Your answer
Zdravotní pojišťovna *
Your answer
Přihlašuji dítě na termín *
Required
Zde vypište, prosím, výjimečnosti Vašeho dítěte (zdravotní, stravovací upozornění, návyky atd.)
Your answer
Jméno zákonného zástupce *
Your answer
Jsem seznámen(a), že dítěti nemám na příměstský tábor dávat žádné cennosti (šperky, mobilní telefon apod.) a lektorky nenesou odpovědnost za jejich případné poničení či odcizení. Podpisem přihlášky beru na vědomí, že Ateliér a jeho lektoři odpovídají za mé dítě pouze po dobu jeho pobytu na příměstském táboře po převzetí od zákonného zástupce. *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service