PENDAFTARAN MAHASISWA BARU IKOPIN - JENJANG STUDI D3 DAN S1
Formulir ini hanya pencatatan awal data saudara. Kami akan memproses setelah saudara melengkapi dokumen sebagaimana tercantum dibagian bawah formulir ini.
Nama Lengkap
Isi nama sesuai akte (SEMUA DATA DITULIS DENGAN HURUF BESAR/KAPITAL)
Your answer
Tempat Lahir
Isi kota kelahiran
Your answer
Tanggal Lahir
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin
Agama
Hobby
Your answer
Asal Sekolah
Your answer
Alamat Sekolah (Isi dengan : nama jalan, nomor, desa/kelurahan, kecamatan)
Your answer
Kota/Kabupaten Sekolah
Your answer
Provinsi Sekolah
Your answer
Asal Jurusan Di SLTA
Your answer
Tahun Lulus SLTA
Your answer
Nama Orang Tua (Ayah / Ibu)
Your answer
Pekerjaan Ayah / Ibu
Instansi/Perusahaan
Your answer
Alamat Orang Tua (Isi dengan : nama jalan, nomor rumah, RT, RW, desa/kelurahan, kecamatan)
Your answer
Kota/Kabupaten
Your answer
Provinsi
Your answer
Nomor Handphone-1
Your answer
Nomor Handphone-2 (Silakan diisi dengan nomor HP Orang tua / Wali)
Your answer
Alamat Email
Your answer
ID_Facebook
Your answer
Pilihan Program Studi (Ke-1)
Pilihan Program Studi (Ke-2)
Pilihan Program Studi (Ke-3) : (Boleh dipilih jika diinginkan)
Dari mana saudara memperoleh informasi tentang IKOPIN
(saudara dapat mencentang lebih dari 1 pilihan)
Required
KETENTUAN SETELAH PENGISIAN FORMULIR
Formulir ini akan kami proses setelah saudara melakukan pembayaran/transfer biaya pendaftaran Program D-3 / S-1 untuk tahun akademik 2016/2017 sebesar Rp. 250.000,-
ke rekening atas nama IKOPIN, no rekening. 132-00-00828286 pada BANK MANDIRI - KCP JATINANGOR

Selanjutnya kirim scan dokumen melalui email: humasikopin@gmail.com atau fax ke 022-7794444 atau Via Pos berupa :
1. Copy/file Scan bukti pembayaran/transfer,
2. File pas foto,
3. Copy/file Scan ijasah (jika sudah terbit),
4. Copy/file Scan raport SMA/SMK/MA/sederajat (mulai dari semester awal sampai semester yang terakhir)
5. Copy/file Scan Kartu Keluarga

Informasi lebih lanjut silakan kontak ke 022-779.4444 atau 082126.145000 atau Chatting melalui FB : Humas Ikopin

Info lain tentang ikopin dapat diakses melalui :
website : www.ikopin.ac.id
Facebook : Humas Ikopin dan Infoo Ikopin

Alamat Pos :
Kawasan Pendidikan Tinggi Jatinangor, Kode Pos : Bandung 40600, Jawa Barat

Alamat Kampus IKOPIN :
Kawasan Pendidikan Tinggi Jatinangor
Jalan Raya Ir. Soekarno (d/h. Jalan Raya Bandung - Sumedang) km. 20,5 Jatinangor, Sumedang
Jawa Barat - Indonesia

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms