Závazná přihláška příměstský tábor 2019
Termín konání od 26.8. - 30.8. 2018
Email address *
Jméno a příjmení dítěte *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Bydliště *
Your answer
Jméno zákonného zástupce *
Your answer
Podpis zákonného zástupce
Your answer
Kontakt telefon *
Your answer
Souhlasím s použitím emailové adresy k informování o činnosti Centra pro rodinu Prostějov z.s.
Podpis
Souhlasím s použití foto a video dokumentace pořízené v rámci realizace programu, pro účely prezentace činnosti Centra pro rodinu Prostějov na veřejnosti.
Podpis
Cena 1000 Kč
Informace k platbě - číslo účtu: 2900129407/2010
Do zprávy pro příjemce uveďte: příměstský tábor 2019+ jméno a příjmení dítěte. Jako VS uveďte datum narození dítěte ve tvaru DDMMRRRR.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service