Inschrijving - KLJ Stekene
Inschrijven doe je door dit te melden aan het bestuur van KLJ Stekene. Hierna ben je verzekerd door KLJ Nationaal en krijg je bijvoorbeeld tijdschriften en nieuwsbrieven. Het lidgeld bedraagt 25 euro. Bij voorkeur wordt dit betaald via overschrijving op BE26 7376 2300 0529. Door tussenkomst van een ziekenfonds kan dit bedrag terugbetaald worden.

Door onderstaand formulier in te vullen ga je akkoord met het te betalen bedrag van 25 euro.

Voornaam *
Your answer
Naam *
Your answer
Email *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat en huisnummer *
Your answer
Woonplaats (postcode) *
Your answer
GSM-nummer *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service