Inschrijving Grey Power

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Beste lezer,

Leuk dat u wilt deelnemen aan Grey Power! Via dit formulier schrijft u zich hiervoor in. Er zullen deze zomer drie thema-avonden plaatsvinden die gratis online zijn te volgen via een Zoom webinar. Voor meer informatie willen we u verwijzen naar de flyer.

Tot ziens bij Grey Power!

Hartelijke groet,

De organisatiecommissie van Aging and Later Life

Voor welke Grey Power avonden wilt u zich inschrijven? *

U kunt meerdere antwoorden aanklikken

1. Eenzaamheid: 1 juni 2021 - Avond heeft al plaatsgevonden, als u zich hiervoor inschrijft zult u de opname ontvangen

2. Vallen (vitaliteit&zelfredzaamheid): 1 juli (19-20.30 uur) - Avond heeft al plaatsgevonden, als u zich hiervoor inschrijft zult u de opname ontvangen

3. Zingeving en veerkracht: 14 september (19-20.30 uur) - Avond heeft al plaatsgevonden, als u zich hiervoor inschrijft zult u de opname ontvangen

Required

Op welk e-mailadres kunnen we u bereiken? *

Op dit e-mailadres zult u de link naar de Zoom webinar ontvangen.

Wat is uw leeftijd?

Jonger dan 50 jaar

50-60 jaar

61-70 jaar

71-80 jaar

81-90 jaar

Ouder dan 90 jaar

Zeg ik liever niet

Clear selection

U bent..

Oudere

Mantelzorger/naaste van een oudere

Professional in de gezondheidszorg

Onderzoeker

Other:

Wat hoopt u uit de Grey Power avonden te halen?

Heeft u een vraag/vragen die u graag zou willen stellen aan de sprekers?

Als u zich voor meerdere avonden heeft ingeschreven, graag aangeven voor welke avond de vraag is. Ook kunt u aangeven of de vraag voor een specifieke spreker is.

Overige vragen of opmerkingen?

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms