Free trial form/トライアル申し込みフォーム
# Insurance will not be covered when participating in the free trial.
# There are questions and photograph submissions to facilitate interactions within the team. We appreciate your cooperation.
# Regarding mail address, please register as much as possible "non-free mail address”.
Please acknowledge that email may not arrive when you register hotmail, yahoo, gmail etc. beforehand.

#トライアル参加の際は保険はつきません。
#チーム内での交流を円滑にするためのご質問や写真提出のお願いがあります。ご協力をお願いいたします。
#メールアドレスにつきましては、できるだけ「非フリーメール」のアドレスのご登録をお願い申し上げます。
hotmail、yahoo、gmailなどをご登録の場合はメールが届かない場合がございますので予めご了承ください。
Email address *
Name of Parent or Guardian 保護者氏名 *
日本語名の方は「漢字」「アルファベット」両方でご記入ください
Your answer
Address 住所 *
Your answer
Urgent Contact Number 緊急連絡先電話号 *
Your answer
Child's name 登録者氏名 *
日本語名の方は「漢字」「アルファベット」両方でご記入ください
Your answer
Nickname(if any) ニックネーム(ご希望の呼称があれば)
Your answer
Age 年齢 *
Your answer
Birth Year 誕生年 *
Your answer
Birth month 誕生月 *
Your answer
Date of birth 誕生日 *
Your answer
Year at school 所属校での学年 *
Your answer
Name of school 学校名 *
Your answer
Rugby experience ラグビー経験年数
Your answer
Name of rugby club(if any) 所属ラグビークラブ名(他のラグビースクールにもご登録がある場合はご記入ください)
Your answer
Affiliation class 所属クラス *
Child's gender  性別 *
Favorite things (food, sports,anything about the child)好きなことや関心のあること(食べ物、スポーツなどご本人のことをお友達に知ってもらい、コミュニケーションに繋げるための項目です) *
Your answer
Please enter your desired date of free trial ご体験希望日をご記入ください *
Please refer to the calendar on the top page of our club website for class dates.練習開催日は当クラブのウェブサイトのトップページにございますカレンダーをご参照ください。 http://shibuyarugby.com/english/ http://shibuyarugby.com
MM
/
DD
/
YYYY
How you got to know our club 当クラブをお知りになったきっかけ *
Parent's(Guardian's)requests 保護者の方からのご要望
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy