פרויקט נאות שמיר רמלה
שאלון מיפוי צרכים - יש למלא רק שאלון אחד למשפחה
שם בעל הנכס 1 *
Your answer
שם בעל הנכס 2
Your answer
מס' טלפון 1 *
Your answer
מס' טלפון 2
Your answer
כתובת מייל *
Your answer
גיל *
Required
איך אתה מגדיר את עצמך? *
מס' נפשות
גילאי הילדים שלי (ניתן לגלול ימינה או שמאלה)
0-3
3-6
א'-ג'
ד'-ו'
ז'-ט'
י'-יב'
ילד 1
ילד 2
ילד 3
ילד 4
ילד 5
זרם חינוכי
ילד בעל צרכים מיוחדים
אילו שירותים חיוניים לדעתך במקום מגוריך? (יש לבחור 2 אפשרויות )
במידה ורכשת דירה מהיזם פרשקובסקי, סמן את מס' המגרש
במידה ורכשת דירה מהיזם צפריר וזוהר שרבט, סמן את מס' המגרש
במידה ורכשת דירה מהיזם רם אדרת, סמן את מס' המגרש
במידה ורכשת דירה מהיזם אפי קפיטל, סמן את מס' המגרש
במידה ורכשת דירה מהיזם עמר אברהם, סמן את מס' המגרש
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy