Đăng ký khám bệnh online qua website Bệnh Viện Bình Tân
Quý khách có nhu cầu đặt lịch hẹn khám bệnh tại Khoa Khám bệnh các ngày thứ Hai đến thứ Sáu.
Vui lòng đăng ký đầy đủ thông tin qua biểu mẫu này và liên hệ quầy nhận bệnh dịch vụ Ô số 5 khi đến Bệnh viện.
Họ và tên khách hàng: *
Năm sinh: *
Số điện thoại: *
Ngày đăng ký khám (chỉ đăng ký trước 01 ngày) Lưu ý: Không thực hiện hẹn ngày khám chữa bệnh vào các ngày Thứ Bảy, Chủ nhật, Lễ, Tết. *
MM
/
DD
/
YYYY
Giờ khám (vui lòng đăng ký: buổi sáng trước 11 giờ, buổi chiều trước 15 giờ) *
Time
:
Lý do khám: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy