Harcerska Akcja Zimowa
Organizator: Hufiec ZHP Jabłonowo Pomorskie
Termin: 10.02 - 14.02.2018r.
Miejsce: Szkoła Podstawowa w Brzoziu
87-313 Brzozie 51B
Koszt: 100zł
Odpłatność na numer konta bankowego: BS Brodnica 16 9484 1150 0401 7053 2004 0002
Email address *
Imię uczestnika *
Your answer
Nazwisko uczestnika *
Your answer
Adres uczestnika *
Your answer
Data urodzenia *
Your answer
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w karcie kwalifikacyjnej na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika wypoczynku (zgodnie z ustawą z dnia 29.sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2015r poz 2135 z późn. zm.) *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms