香光寺108開心一夏兒童營幹部報名表
幸福易開罐！
青澀的青春歲月裡，我們腳步匆匆。今夏，就讓自己透過兒童營，與幸福相遇，和小朋友們相伴，一起開心追尋快樂的寶可夢。
報名對象：18~25歲 男女青年，40位(全程參與者優先錄取)
幹部集訓：7月10~12日（三~五）
兒 童 營：7月13~14日（六~日）
報到時間：7月10日 下午13:30
離營時間：7月15日 早上8:00
活動地點：香光寺（60444 嘉義縣竹崎鄉內埔村溪州49-1號）
洽詢電話： 05-2541267•0934-358841
活動費用：全免。歡迎贊助營隊各項費用
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緊急聯絡人與自己的關係
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身心狀況
請簡述自己的身心狀況
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緊急聯絡人
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專長
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文書記錄
照相攝影
主持活動
團康帶領
電腦專長
美工設計
活動策劃
編劇/舞蹈
歌唱/手語
其他：
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介紹人
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緊急聯絡人電話
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身高(cm)
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營服尺寸
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已有白色青年營營服，不需領取，將自行帶至營隊。
已有綠色兒童營營服，不需領取，將自行帶至營隊。
小XL
S
M
L
XL
2L
Other:
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姓名
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出生年度
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民國○○年
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聯絡電話
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通訊地址
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以上個人資料正確，本人同意香光寺兒童營以此資料聯繫之
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同意
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營隊經驗
*
曾參加的營隊名稱、次數、組別
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來寺方式
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自己到達
搭乘接駁車：7/10 12:50於嘉義火車站前站出口集合
Other:
在學(畢業)學校 / 科系年級
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