Addict 遠隔チェキ注文フォーム
※ポイントカード3枚以上のご主人様・お嬢様のみご注文いただけます
※メイド全員分(コンプリートチェキパック)以外の全てのチェキ1枚ごとに、遠隔料金¥300が店頭販売価格に加算されます

※当フォームの注文完了は自動配信メール(forms-receipts-noreply@google.com)(送信専用・受信不可)による回答のコピーをもってかえさせていただきますので、各メイドのSNSアカウントへのDM
および店舗への電話での注文確認・追加・変更はおやめください
※注文完了後はキャンセル不可となりますので、送信前に必ず内容をご確認ください

※ご注文いただいたチェキの料金は次回来店時に店頭でのみ決済可
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Email *
ご希望のチェキの撮影日 *
※当日分のチェキのラストオーダー…当日21:00まで
※送信完了時間がラストオーダーを超過したご注文は承れません(撮影希望前日までの事前注文に関してはラストオーダーはございません)

※現在シフト発表済みの日程のみ選択可
※1度の注文で1日分のみ注文可
※複数の日程をご希望される場合は、改めて再度ご注文ください
MM
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ご希望のメイドとチェキの種類（複数名選択可)
全員分 (遠隔料金不要)
あおい
ひな
ヨゾラ
つくね
さゆき
ちょこ
その他
￥1000＋遠隔料金¥300(両面お絵かき)
￥900＋遠隔料金¥300(ウラ面のみメッセージ)
￥900＋遠隔料金¥300(オモテ面のみお絵かき)
￥800＋遠隔料金¥300(オモテ面に日付・店名等のみ簡易的に記入)
￥700＋遠隔料金¥300(メイドの記入なし)
その他　をご選択された場合は、ご希望のメイド名をご記入ください
※その他　のメイドが複数名いる場合は、改めて再度ご注文ください
ご希望のチェキの枚数
全員分
あおい
ひな
ヨゾラ
つくね
さゆき
ちょこ
その他
1枚
2枚
3枚
4枚
5枚
ポイントカード記載のご主人様・お嬢様のニックネーム *
※ご注文確認のため、入店時にご記入いただいた登録情報と照会する場合がございますので正確にご記入ください
ポイントカードのNo. *
連絡可能なお電話番号 *
※ご注文内容に不備があった場合、営業時間内に連絡すちる場合がございます
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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