소액기부 신청하기
Sign in to Google to save your progress. Learn more
기부 정보를 기재해주세요. ('*'는 필수 항목 입니다.)
1.성명[사업자(단체)명]*
 *
2.주민등록번호 또는 사업자등록번호
(※ 주민번호 및 사업자번호는 연말정산 시 세액공제를 받으실 분만 번호를 기재하시기 바랍니다.)
3. 연락처(핸드폰번호) *
4.이메일 주소 *
5. 직업정보(직장명, 부서, 직위) *
소속 *
Required
주소(※추후 소정의 기념품이 발송될 예정입니다.) *
기부(약정)액
-기부하실 금액을 작성해주세요. (만원단위로 가능)
*
납부방법 *
자동이체를 선택하신 경우 아래의 정보를 입력해주세요. (출금되는 계좌의 예금주 정보를 입력해주세요. 출금 전 휴대폰번호로 알림문자 발송됨.)
1.은행명:
2.계좌번호:
3.예금주:
4.휴대폰:
문의:인제대학교 대외협력실055-320-3880~1
아래 인제대학교에 응원메시지를 짧게 남겨주세요^^
[개인정보의 수집․이용․제공 동의]
기부 약정서에 기재된 개인정보와 기부금 납입사항은 기금관리를 위하여 보존되며 기부금 영수증 발행과 기부자 관리용도로만 사용됩니다. 정보주체의 동의없이 공개 또는 제3자에 제공되지 않으며, 개인정보보호법에 따라 보호됩니다. 또한 귀하께서는 개인정보 수집에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의에 따라 수집된 개인정보는 처리목적이 달성되거나 불필요하게 되었을 시 지체없이 파기됨을 알려드립니다.
Clear selection
[개인정보 제3자 제공동의]
기부 약정서에 기재된 납부정보는 기부금 자동이체 납부를 위하여 자동이체 완료 시까지 금융결제원에 정보가 제공됩니다. 기부자는 제 3자 제공동의에 대해 거부할 수 있으며 단, 거부시 자동이체를 통한 기부는 불가합니다.
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms