JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
【申込みフォーム】2025年11月11日(火) 第一回島々オンライン移住セミナー
・日程：2025年11月11日（火）19:00～20:30
※18:50より開場予定です
・参加費：無料
・参加方法：事前予約制
・開催方法：オンライン（zoom）
※ご視聴用のURLは、申し込みフォーム送信後に表示されます。また開催前日までにリマインドメールもお送りします（万が一、メールが届かない場合はお手数ですが、info@shimagurashi.net まで
ご連絡ください）
・募集締め切り：2025年11月10日(月)
※申込み多数の場合は早めに募集を締め切る場合があります
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
１．お名前
*
代表者のみ、フルネームをご記入ください。
Your answer
※zoomでの表示名
本名で入室を希望しない方は、入室時の表示名をご記入ください。
Your answer
２．性別（代表者）
*
男性
女性
その他
３．年齢（代表者）
*
１０代
２０代
３０代
４０代
５０代
６０代
７０代以上
４．参加予定人数
*
ご自身を含めた当日ご参加予定の人数をご記入ください。
１名（ご自身のみ）
２名
３名以上
５．住所
*
都道府県／市町村名までお願いします
Your answer
６．電話番号
*
Your answer
７．職業（代表者）
*
会社員・公務員
自営業
パート・アルバイト
学生
主夫・主婦
無職
リタイア（退職）
Other:
８．移住の際の世帯構成
*
単身
夫婦またはパートナーと2人
夫婦と子ども
母子・父子家庭
親と同居
Other:
９．移住先で希望する職業
*
複数回答可
企業等への就職
農業
漁業
自営業（都市でしていた仕事を移住先でも行う）
自営業・起業（新規事業を始める）
半農生活
悠々自適の生活
Other:
Required
１０．
移住予定時期
*
仕事が決まればすぐにでも
住まいが決まればすぐに
1年以内
1年～３年以内
3年以上先
具体的な時期は決まっていないが、移住したいと考えている
Other:
１１．移住に関する不安・懸念点
*
複数回答可
仕事は確保できるか
住まいは確保できるか
日常生活の利便性は良いか
公共交通の利便性は良いか
医療体制は充実しているか
子育て・教育の環境は整っているか
地域住民と良好な人間関係を築くことができるか
Other:
Required
１２．移住希望地域
*
複数回答可
東京都小笠原村
東京の離島
鹿児島県喜界町
鹿児島の離島
沖縄県久米島町
沖縄の離島
その他の離島
未定
Other:
Required
１３．本イベントをどちらでお知りになりましたか
*
複数回答可
参加市町村からの紹介
ふるさと回帰支援センターからの紹介
Webマガジン「フルサト」
小笠原村のHPから
喜界町のHPから
沖縄県のHP「おきなわ島ぐらし」から
久米島町のHP「 島ぐらしガイド」から
SNS広告から
Other:
Required
１４．ご来島経験
*
複数回答可
小笠原諸島（父島・母島）
喜界島
久米島
来島経験なし
Other:
Required
１５．ご参加における注意点
*
以下の全項目をご了承いただいた方のみ、ご参加いただけます。確認いただき、ご了承いただきましたらチェックをお願いします。
本イベントの様子は、各自治体の移住定住促進事業に係わる広報や記録を目的として録画をし、印刷物、Webサイト、SNS、メディア掲載用に写真を使用させていただくことがあります。ご協力、並びに掲載媒体へのご出演、二次利用をご承諾ください。（ご承諾いただけない場合は、ご自身でカメラオフ、Zoomの表記名をお名前以外でご参加ください）
いただいたメールアドレスなどは、参加自治体と共有いたします。予めご了承ください。（移住に関する情報の共有以外での流用は致しません）
オンライン移住セミナーにご参加時は可能な限りカメラオンでお願いいたします。
今後の参考のため、終了後に事後アンケート記載のお願いをいたします。ご回答宜しくお願いいたします。
Required
１６．その他・お問い合わせ
オンライン移住セミナーで聞きたいことなどがあればこちらにご記載ください。
Your answer
本オンライン移住セミナーに関するご連絡はメールにてお送りいたします。以下のメールアドレスから受信できるよう、事前に迷惑メール設定等のご確認をお願いいたします。
*
info@shimagurashi.net
（送信者：久米島町 島ぐらしコンシェルジュ）
確認しました
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of 久米島町役場 企画財政課 移住定住促進室 島ぐらしコンシェルジュ.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
