火葬承諾書
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ご命日 *
月日のみを4桁の数字でお願いいたします。
例）4月3日=0403　11月24日=1124
ご葬儀プラン *
ご返骨プラン、ご家族収骨プランのご家族様のみお答えください。

ご家族の95％以上にご使用いただいている、
骨壺内のカビを防ぐ珪藻土プレートを追加なさいますか？

1100円　税込み

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葬儀・火葬をする日付 *
月日のみを4桁の数字でお願いいたします。
例）4月3日=0403　11月24日=1124
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VISA.アメックス、マスターカードのみとなります。
以前に当社をご利用したことがありますか？ *
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上記ペットちゃんをアーバンペット葬儀社の火葬車での火葬にご承諾ください。 *
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