勁緻物理治療所｜諮詢與治療預約表單
您好，歡迎您聯繫勁緻物理治療所，如果您對身體狀況或治療方式有任何疑問，請填寫本表單，我們將於3個工作日內與您聯繫，協助安排合適的治療與諮詢時間，如預約患者眾多較晚回覆，敬請見諒 :)

目前開放預約為 劉仁凱治療師 與 董詩瑩治療師，我們單次門診費用為$2500元，療程時間約 50 分鐘，費用包含物理評估與徒手治療，若您臨時無法出席，請提前告知唷!
診所也提供 BTL 震波儀器及 BTL SIS 磁場儀器，儀器部分需額外收費，也可以一併諮詢~
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您的大名 *
方便就診的時段 *
平日早上(9:00、10:00、11:00)
平日下午(1:30、2:30、3:30、4:30)
平日晚上(7:00、8:00、9:00)
星期六早上(9:00、10:00、11:00)
星期六下午(1:30、2:30、3:30、4:30)
第 1 列
請留下聯絡方式(電話 / LINE ID / Email) *
請簡單說明目前不適的部位與症狀(例如：肩膀僵硬、下背痠痛、手術後復健、中風...等) *
是否有指定的物理治療師 *
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