Inscription à la maternelle - Canilogique
Formulaire d'informations et de consentement
* Required
Nom de la (des) personne(s) responsable(s) du chiot
*
Ex: Mathieu Labeaume et Nathalie Gaudette
Your answer
À quel numéro de téléphone pouvons-nous vous joindre?
*
Your answer
À quelle adresse courriel pouvons-nous communiquer avec vous?
*
Your answer
Selon vous, quel est votre niveau d'expertise dans le domaine canin?
Il s'agit du premier chien que j'éduque
1
2
3
4
5
Je suis un professionnel du domaine canin
Nom du chiot
*
Your answer
Race du chiot
*
Your answer
Sexe du chiot
*
Mâle
Femelle
Ne sait pas encore
Âge en semaines à laquelle le chiot est arrivé à la maison
*
Ex: 8 semaines
Your answer
Âge du chiot présentement
*
Ex: 10 semaines
Your answer
À partir de quel moment désirez-vous débuter les cours de maternelle? (précisez la date si nécessaire)
*
Le plus tôt possible
Other:
Est-ce que la vaccination de base de votre chiot est à jour (DHPP : Distemper, Hépatite, Parvovirus, Parainfluenza)
*
Oui
Non, mais je vais m'assurer que mon chien ait reçu ce vaccin une semaine avant le premier cours de maternelle
Other:
À votre connaissance, votre chiot a-t-il une allergie ou intolérance alimentaire?
*
Non
Other:
Est-ce que votre chiot a déjà eu un comportement qui vous semble anormal ou que vous jugez inquiétant? (ex: agressivité)
*
Non
Other:
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
Forms
