Badanie otoskopowe w praktyce lekarza rodzinnego - ćwiczenia praktyczne 29.10.2019 r. (wtorek) godz. 15.00
* Required
Imię
*
Your answer
Nazwisko
*
Your answer
Adres e-mail
*
Your answer
Numer PWZ
*
Your answer
Numer telefonu
Your answer
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Śląską Izbę Lekarską z siedzibą w Katowicach ul. Grażyńskiego 49a, 40-126 Katowice, moich danych osobowych zawartych w formularzu rejestracyjnym na kurs w celu dokonania zgłoszenia, rezerwacji miejsc,i udostępnienia na listach obecności oraz na zaświadczeniach z punktami edukacyjnymi.
*
TAK
Potwierdzam zapoznanie się z klauzulą informacyjną (
https://goo.gl/wcy1V8
)
*
Tak
Akceptuję warunki uczestnictwa w kursie. (
https://goo.gl/wm83zF
)
*
TAK
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Śląska Izba Lekarska.
Report Abuse
Forms
