SOLICITUD DE MANTENIMIENTO EQUIPOS DE LABORATORIO
NOMBRE DEL SOLICITANTE *
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CARGO *
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LABORATORIO SOLICITANTE *
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FECHA *
MM
/
DD
/
YYYY
NOMBRE DEL EQUIPO *
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MARCA *
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MODELO *
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SERIE *
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N° ACTIVO *
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TIPO DE MANTENIMIENTO SOLICITADO *
DESCRIPCION DEL MANTENIMIENTO SOLICITADO O FALLA *
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OBSERVACIONES
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