SRV Zwarte-Water

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

SRV Zwarte-Water

Aanmelding nieuw lid

Naam *

Adres *

Postcode en woonplaats *

Telefoonnummer

Mobiel nummer *

E-mail adres *

Verklaring: *

Ondergetekende verklaart hierbij dat hij/ zij, voor zover bij hem/ haar bekend, bij opgaaf als lid van de Sloeproeivereniging Zwarte-water geen medische gebreken heeft, die hem / haar beperken in het uitoefen van de roeisport, danwel door het uitoefenen van de roeisport kunnen worden verergerd.

Ondergetekende verklaart hierbij te kunnen zwemmen, al dan niet in het bezit van een zwemdiploma.

Ondergetekende is akkoord met de privacy verklaring van de vereniging ( www.zwartewaterrace.nl/vereniging/privacy )

Required

Ondertekening:

Bij aanvang van het lidmaatschap ontvang je het reglement van de Sloeproeivereniging Zwarte-water. Je wordt geacht dit reglement door te lezen en je zodoende op de hoogte te stellen van de huisregels.

Aldus naar waarheid ingevuld. *

YYYY

Door het versturen van dit formulier bevestig je je inschrijving bij Sloeproeivereniging Zwarte Water te Zwartsluis

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.