Анкета для батьків/опікунів учасника/ці корекційної групи
Заповнюючи цю форму, Ви даєте згоду на збір та обробку персональних даних. Ми гарантуємо, що Ваші дані будуть використані лише для комплектації корекційної групи і не будуть передавитись жодним третім особам.

Важливо! Відповідальність за дитину під час занять несуть батьки чи опікуни.

Заняття безкоштовні і проводитимуться у реабілітаційному центрі ВІО-механіка (вул. Євгена Коновальця, 32б).
ПІБ *
Your answer
Електронна пошта: *
Your answer
Контактний телефон *
Your answer
Ім'я дитини:
Your answer
Вік:
Your answer
Особливості розвитку дитини:
Your answer
Суперсила/сильна сторона дитини:
Your answer
Що лякає або змушує Вашу дитину нервувати?
Your answer
Що підвищує настрій Вашій дитині?
Your answer
Методики, з якими вже працювала дитина:
Your answer
Методики, які Вас цікавлять:
Your answer
Коментарі/запитання:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy