STEAM Lab Sahara 夏季セミナー2019 参加申込フォーム(WEB)
STEAM Lab Sahara の「夏季セミナー(2019)」の参加申込フォームです。

※「親子参加に限る」旨のチラシ等をご覧になった方へ
「お子さんのみでの参加」も可能となりました。改めてご検討くださいませ。

参加児童氏名 *
ふりがな(参加児童) *
保護者氏名 *
ふりがな(保護者) *
小学校/保育園/幼稚園
学年 *
性別 *
住所 *
電話番号 *
※ 携帯電話など、連絡のつきやすい番号をご入力ください。
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携帯電話のメールアドレスをご利用になるお客さまについて、迷惑メール防止などメールの受信拒否設定をされている場合、「steam.lab.sahara@gmail.com」及び「contact@sahara.tech」からお送りするメールの受信ができるよう、設定を行ってください。
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