86 & BRZ SPIRIT エントリーフォーム

この度は
「86 / BRZ SPIRIT」へのエントリーをご検討いただき、ありがとうございます。

本イベントは、
2026年4月12日(日) 日本海間瀬サーキット にて開催されます。

本フォームは、
参加エントリーおよび必要事項の確認を目的としています。
本フォームの送信とエントリー費のお振込みが確認できた時点で、
エントリー完了となります。

※エントリー費とは別に、
当日入場料として大人(高校生以上)1名につき2,000円が必要となります。
※お振込み先はチラシ・案内をご確認ください
※原紙(必要書類)がある場合は、当日ご持参ください

それでは、以下の項目にご入力をお願いいたします。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
お名前 *
メールアドレス *
住所 *
電話番号 ※当日連絡が取れる番号 *
  参加クラス   *
年齢
性別
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車種
 記入例:トヨタ86 / スバルBRZ など  
*
車両型式
 記入例:ZN6 / ZC6 など  
*
積載車
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間瀬サーキットで走行経験ありますか?
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間瀬サーキットで走行経験ありとお答えの方、ベストタイムを教えてください
他のサーキット走行経験のある方、サーキット名とベストベストタイムを教えてください
エントリー名
チーム名又は車両名
  エントリー費のお振込み状況  
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  振込名義(お名前と異なる場合のみ)  
ご質問・連絡事項(任意)
 ※当日についての確認事項などがあればご記入ください  
参加規約
必ずお読みください

本イベントにご参加いただくにあたり、
サーキット走行を含むイベントの特性上、以下の内容をご確認ください。
お申し込みをもって、本規約に同意したものとみなします。

第1条(イベント内容)

本イベントは、サーキット走行を含むモータースポーツイベントです。
参加者は、イベントの内容およびサーキット走行の特性を理解したうえで参加するものとします。

第2条(自己責任について)

サーキット走行には、事故・怪我・車両破損等のリスクが伴います。
イベント中および会場内で発生した事故、怪我、車両トラブル、その他の損害(人身・物損を含む)については、
参加者本人の責任において対応するものとし、
主催者、運営者、会場関係者は一切の責任を負いません。

第3条(車両および参加条件)

参加車両は、安全に走行できる状態であることを前提とします。
主催者または運営が安全上問題があると判断した場合、
走行をお断りする、または中止していただく場合があります。

第4条(指示の遵守)

参加者は、イベント当日、主催者・運営スタッフ・会場スタッフの指示に必ず従ってください。
指示に従わない場合や、危険行為・迷惑行為が認められた場合は、
走行中止または退場をお願いすることがあります。

第5条(イベントの変更・中止)

天候、事故、その他やむを得ない事情により、
イベント内容の変更または中止となる場合があります。
あらかじめご了承ください。

第6条(写真・動画の使用)

イベント当日に撮影された写真・動画については、
今後のイベント告知、広報活動(Webサイト、SNS等)に使用させていただく場合があります。

第7条(規約への同意)

本イベントへのお申し込みをもって、
本参加規約のすべての内容に同意したものとみなします。

  ☑ 上記の参加規約を確認し、内容に同意のうえ参加します。 *
Required
ご入力ありがとうございました。
内容を確認後、問題がなければエントリー完了となります。

当日、皆さまにお会いできることを楽しみにしております。
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